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醫(yī)保住院超過(guò)30萬(wàn)怎么辦

HaLaYe 發(fā)布時(shí)間:2025-05-25 01:20:08 熱度:1424

及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?wù)中心醫(yī)保窗口或社保中心申請(qǐng)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

醫(yī)保報(bào)銷分為職工醫(yī)保保險(xiǎn)和居民醫(yī)保保險(xiǎn)兩部分,而報(bào)銷比例最低為55%,最高為95%。根據(jù)保險(xiǎn)的具體種類、住院與醫(yī)療費(fèi)用以及醫(yī)院級(jí)別的不同,報(bào)銷的比例也不同。

醫(yī)??梢詧?bào)銷以下幾類醫(yī)療費(fèi)用:

1.普通門診

參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)時(shí),可報(bào)銷門診的診金。同時(shí)可以依據(jù)參保人的參保類型以一定的比例報(bào)銷其他基本醫(yī)療費(fèi)。

2、一般住院

一般住院待遇的報(bào)銷費(fèi)用為:(符合醫(yī)保支付范圍的基本醫(yī)療費(fèi)用-0.1)萬(wàn)元×一定比例

3、家庭病床

參保人符合下列情況的,可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立家庭病床:

(1)惡性腫瘤門診放療、化療;

(2)骨折臥床治療;

(3)白內(nèi)障門診手術(shù)治療;

(4)腦癱兒童康復(fù)治療。

其中,惡性腫瘤門診放化療、骨折臥床治療、白內(nèi)障門診手術(shù)治療一個(gè)年度內(nèi)由醫(yī)?;鹬Ц顿M(fèi)用的家庭病床設(shè)床時(shí)間不得超過(guò)60天。起付標(biāo)準(zhǔn)為400元,設(shè)床期間參保人所發(fā)生的起付標(biāo)準(zhǔn)以上基本醫(yī)療費(fèi)用,將按照一定比例予以報(bào)銷。

而腦癱兒童康復(fù)肢體綜合訓(xùn)練的門診基本醫(yī)療費(fèi)用限額為每月2000元,統(tǒng)籌基金的支付依據(jù)參保人參保類型不同設(shè)置一定比例,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。腦癱兒童康復(fù)治療的支付時(shí)限為:辦理家床備案手續(xù)時(shí),參保人年齡在3周歲以前(含3周歲)的,統(tǒng)籌基金每年支付不超過(guò)6個(gè)月;參保人年齡超過(guò)3周歲的,統(tǒng)籌基金每年支付不超過(guò)3個(gè)月。

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